保険証画像を送信する前に、まずは山本医院にお電話ください。

下記時間内にお電話ください。

09:00~12:00(月・火・水・金・土)
16:00~19:00(月・火・水・金)   

0794-84-1755

当院受付と電話でのやり取りがお済みの方は
下記フォームから画像を送信

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にお進みください。

渡航でのPCR検査をご希望の場合は!必ず!パスポートの情報も添付してください。

下記送信ボタン1度だけ押して少々お待ちください。
少し時間がかかります。

写真の添付に困る方は、こちらのメールアドレスに添付して送信してください。
※(アット)を@に変えて送信してください。

hic(アット)genki-med.com

※そのあと、該当フォームから他の内容をお送りください。
 →発熱外来・風邪症状およびPCR検査フォーム
 →PCR検査のみのフォーム

FAXでの送付をご希望の方は…
0794-88-8721

※保険証をコピーした紙に該当フォームの項目を書き込んでFAXをお送りください。
 →発熱外来・風邪症状およびPCR検査フォーム
 →PCR検査のみのフォーム

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